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00书屋 -> 都市小说 -> 中医：你这是缺男人了，社死患者-> 第十章 下肢腿肿? 怎么治！
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第十章 下肢腿肿? 怎么治！
- 张以琛与李明南，面对着一份病情，却得出了两个截然不同的诊断。
那妇女病患听闻之后，脸上露出了几分错愕与困惑，仿佛难以置信。
张以琛与李明南目光交错，眼中闪过一丝异样的神采。
李老道眉头紧锁，沉吟片刻，终于开口。
“你们两个，且说说各自的诊断依据。谁先来讲？”
李明南微微一笑，抬手扶了扶鼻梁上的眼镜。
目光转向张以琛，语气中带着几分谦让。
“张以琛，不若由你先说？”
张以琛点了点头。
“好，没问题！既然如此，我便先来吧。”
李明南却在这时玩心大起，拖着长音道。
“且慢，还是让我先来吧。”
言罢，脸上露出了一丝调皮的笑容。
仿佛在捉弄张以琛一般。
张以琛闻言，先是一愣！
随即无奈地笑了笑，摇了摇头。
“你这大喘气的毛病还是没改。好吧，那就由你先说。”
李明南轻轻颔首，脚下不自觉地向前迈出一步，嘴角微扬，缓缓开口。
“我观此患者，面目肢体皆显浮肿之态，此乃水湿不运之兆。”
“再观其舌，舌苔白腻，显见湿浊内困之症。探其脉象，则沉滑略迟，颇为独特。”
李明南眉头微皱，片刻后，方继续道。
“沉脉者，主里证也；迟脉者，主寒证矣；滑脉者，则似有妊娠之象。”
“适才我轻触患者手足，感觉其四肢微冷，乃肢寒之征。”
说到此处，李明南的神情愈发凝重，但声音却愈发坚定。
“综合上述诸症，我判断此患者乃是脾肾阳虚，阳气不足，被水湿所遏伏，导致中焦健运失司，不能运化水谷”
“从而使得水湿集聚，泛滥成灾，造成妊娠水肿之症。”
“治法当以温补肾阳，健脾行湿为主。我拟用真武汤加减，以期疗效。”
言罢，李明南的脸上露出了满意的微笑，仿佛已经看到了患者康复的样子。
李老眼神深邃，随即转首望向张以琛。
“张以琛，说说你得看法，你以为如何？”
张以琛沉声道：。
我的见解，与李明南医生大抵相同，患者确是水湿不运之症。”
“但是，关于脉象，我却有些许不同看法。”
“患者的脉象不是迟脉，而是缓脉。患者左手脉象沉滑，而右手则是缓滑无力。”
此言一出，李明南脸上顿时闪过一丝惊愕，缓脉？
心中暗自琢磨，迟脉主寒证，若迟而无力便是虚寒之象。
而缓脉则主湿证，多因脾虚所致。
张以琛继续道：“患者脾虚，脾阳不振，故水湿运化不畅，滞留体内！”
“侵及肌肤四肢，致使肿胀处皮薄光亮，按之则凹陷。”
“治法当以健脾除湿，行水消肿为主。可用白术散加减，以达疗效。”
李老闻言，转向李明南，眼神中带着几分戏谑。
“李明南，你且说说，这患者到底是何种脉象？”
李明南脸上露出一丝尴尬，低声道。
“既是张以琛所说为缓脉，那自然便是缓脉无疑。反正他比我厉害，我自愧不如。”
李老鼻子里冷哼一声，眉头紧锁，显然心中不悦已极，沉声问道。
“李明南，你可知缓脉与迟脉的区别？”
李明南苦着脸，抬手挠了挠头，硬着头皮回答道。
“迟脉脉来迟缓，一息不足四至，即每分钟脉跳在60次以下！”
“缓脉脉来徐缓，一息四至，即每分钟60-70次。”
李老闻言，双眼一瞪，厉声喝道。
“缓脉来去徐缓，迟脉举按皆迟！”
“这两者脉象本就相似，极易混淆，但关键差异便在脉搏的细微变化上。”
“你诊脉之时，怎能如此粗心大意？”
他顿了顿，继续说道。
“张以琛诊双手脉，耗时十分钟之久！”
“可是你呢！！！五分钟都不到就感匆匆下结论！！！”
“我行医六十年了，每一次诊脉都不敢低于五分钟，你年纪轻轻，怎敢如此轻率？”
“我还以为你医术有多高明，没想到却连缓脉和迟脉都分辨不清！”
李明南被李老一番训斥，脸上红一阵白一阵。
尴尬万分，恨不得找个地缝钻进去。
张以琛在一旁偷偷瞥了李明南一眼。
心中暗叹。
想不到李明南教授年轻时竟也如此不谨慎。.。
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