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00书屋 -> 都市小说 -> 国医-> 第十七章 李毅怎么知道出血点在哪里?(四更求鲜花,求收藏)
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第十七章 李毅怎么知道出血点在哪里?(四更求鲜花,求收藏)
- “怎么了?张主任?”李毅问道。
“李毅你做的非常好!我希望大家都要跟他学习,为什么人家一进来就能发现到输液袋没贴医嘱单?
为什么人家就能率先观察出患者已经处于一个血糖高且接近昏迷的状态?
你们来急诊科也有快两年了吧?人家李毅才来多久?
所以我决定,李毅的考核分加十分!”
考核分这个规矩是张小洁来急诊的时候规定的一项管理制度。
考核分数跟绩效挂钩,每人每月都是满分一百分,但一旦扣除到90分以下,当月绩效会扣三分之一。
这种跟钱挂钩的东西大家肯定是非常警惕的,毕竟没有人不爱钱的啊。
不过,还是有人站出来质疑了一句:
“张主任,李毅不是试用期吗?试用期好像没有绩效的吧……”
“只要表现好,我都愿意给绩效,但是人家李毅只要表现差了就面临的是辞退,你们呢?你们只是扣钱。”
张小洁一番话,大家就都不吭声了。
你是主任,你说了算。
“我知道急诊忙,也知道有时候忙起来人手不够用,但是我还是希望大家能够仔细再仔细一点。
要知道你们不是在干一般的工作啊,你们是在救人命啊,咱们急诊就是抢救病人的第一关啊,咱们这一关过了才能是其他科室。
忙不过来也不是借口,我希望你们以后脑袋都能放清醒一点,这是急诊科,是医院里最特殊的科室!
如果那病床上躺着的是你家属你还会不会这么马虎吗?”
在张小洁的质问下,大家都摇了摇头。
“对吧,所以我现在要求你们,务必把急诊的每一位患者都当成是自己的亲戚。认真对待!”
“知道了张主任!”
“知道了!”
“还有张伟,你……”张小洁正说着,办公室的门突然被打开,从抢救室过来的护士急忙说道:
“张主任,您快过来看看,急救中心刚送过来两个车祸伤的患者!”
“好!来了!”
“李毅跟着我,其他人该忙啥就忙啥。”临走前,张小洁吩咐道。
李毅跟着张小洁快步来到抢救室,一股扑鼻而来的血腥味让李毅不由得皱了皱眉头。
再仔细一看,抢救室的医生和护士正在竭力的围着一个病床抢救。
“什么情况?”张小洁走到病床前,问道。
“主任,这辆是父子,过马路没看红绿灯被货车给碾了。这孩子被他爹护着问题不大,但是这父亲就严重了,不仅骨折,还失血,这是刚照回来的片子,您看看。”说罢,医生将袋子里里片子拿出来递给了张小洁。
李毅也跟着走近,看了一眼床上那面色苍白的父亲。
【提示:该患者右小腿粉碎性断离型骨折,左大腿闭合性斜型骨折!】
【建议:立即手术,止血,补血。】
李毅脑海中的提示音再次响起来,但李毅颇有种爱莫能助的感觉。
“我倒是想去手术啊,但人家不一定要我去,而且,我还没做过这种大型的骨科手术。”
【宿主还剩五十积分,请问是否换取本次手术的操作指导。】
“……还能这样?”
【为了患者的生命着想,本系统可以让患者避免截肢的痛苦。】
李毅抬头看了看这张X片,粉碎性骨折,出血量还这么大,就算他没做过骨科手术也知道这多半是截肢的下场。
“好!我换!”
【恭喜宿主获得本次手术的操作指导!】
“给骨科打电话让他们下来会诊,他们还有的家属呢?何明你去找家属签字,这肯定是避免不了截肢的风险的,去跟家属好好解释一下。”张小洁放下X片,对着旁边的医生说道。
“好!”
李毅看了眼旁边仍在昏迷中的十五六岁模样的少年,忍不住响起了高中那会的自己。
想当初,李毅的爸妈也是这样出车祸走的,眼前这个父亲,运气好一点就截肢,运气差一点……命就没了。
那这小孩也会跟自己一样没有父亲了……
不行,李毅抿了抿唇,不能让这种事情发生!
拯救这位父亲,就是拯救了一个家庭!
就在李毅思索的同时,这位父亲的心电监护仪警报声却响了起来!
监护仪上的血压正在快速的下降,心率和呼吸却在猛涨!这正是接近休克的指标啊!
“不行不行!这个人血压降的太快了!刚才还90这会降到60了!”护士的声音都变得急促起来。
血压下降就表示这个人在失血,人体的失血量一旦超过自身的30%就会有生命危险!
“止血敏拿过来,先上一袋替血浆再上一袋盐水!”李毅拨开了他面前的张小洁走到最前面说道。
“血型查了没?赶紧让血库把血送过来!”
“刚查,还没出结果。”
替血浆一般是在患者失血却没有全血补充的情况下,应急用的一种扩充血容量的药物。
主要是将患者身体里剩下的血容量稀释,来达到缓解失血带来的一系列症状。
【提示:该患者的最大出血点为右小腿各分支动静脉。】
【建议:压迫止血。】
李毅没有犹豫,一把撕开了患者的西装裤,然后抓起了治疗车上的橡胶带绑在了患者右大腿的位置。
“纱布拿过来!”李毅对着护士喊了一句。
不过护士却是看了一眼张小洁,有些迟疑。
“纱布!”李毅忍不住吼出声。
“哦……好!”护士急忙点着头将大把大把的纱布递给李毅。
这位患者的右小腿已经是初步包扎过的,但是包扎的不够紧实,导致现在还在出血。
所以李毅只好用手加上橡胶带一起压迫止血。
差不多就这么坚持了一分钟的样子,血压竟然稳住了!
张小洁愣愣的看着李毅,好半响没有反应过来。
这个李毅……他怎么知道出血点在那里的??
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